Toenemend risico vossenlintworm

Vossenlintworm in opmars

Het lijkt erop dat Echinococcus multilocularis zich steeds verder verspreidt richting Noord- en West-Europa. Humane ziektegevallen worden in deze “nieuwe” gebieden momenteel niet tot nauwelijks gevonden, maar dit kan te maken hebben met de zeer lange incubatietijd.

Monitoring van het voorkomen van de parasiet bij vossen en eventueel knaagdieren tezamen met registratie van humane gevallen in Europees netwerk zijn nodig om duidelijker uitspraken te kunnen doen over de daadwerkelijke risico’s. Tot die tijd is het echter verstandig om struisvogelpolitiek te vermijden, de genoemde preventieve maatregelen te treffen en deze zeker ook duidelijk uit te dragen naar cliënten, teneinde risico’s zoveel mogelijk te beperken.

Niet alleen het aantal vossen in Nederland is de laatste jaren flink toegenomen, ook het leefgebied van de vossen is flink uitgebreid, waardoor het zien van vossen in steden al lang niet meer vreemd is.

Onderzoek heeft aangetoond dat de rode vos (Vulpes vulpes) gastheer is van maar liefst 17 soorten helminthen! Voorbeelden hiervan zijn Toxascaris leonina, Trichuris vulpis, Angiostrongylus vasorum en Echinococcus multilocularis (vossenlintworm). De vos vormt daarmee een reservoir voor parasieten en een bron van zoönosen.

De kans dat mensen besmet raken door orale opname van eitjes van de vossenlintworm en vervolgens ziek worden is zeer gering, maar het risico hierop neemt toe ten gevolge van de stijging van het aantal besmette vossen en door urbanisatie. Mensen kunnen geïnfecteerd raken met de eitjes door contact met besmette vossen, uitwerpselen van besmette vossen en besmette aarde (tuinieren, bosbouw), maar ook door het eten van besmet bosfruit en bospaddenstoelen. Daarnaast kunnen Echinococcus eitjes in de ontlasting en in de vacht van besmette honden en soms katten voor overdracht van Echinococcus naar de mens zorgen.

De ziekte bij de mens, die veroorzaakt wordt door de larvale stadia van de vossenlintworm, kent een ernstig verloop met een mortaliteit tot 70% en dit is dan ook de reden dat er meer nadruk op preventie dient te worden gelegd.

Assessment

Een goed Quiz-resultaat en het volledig lezen van het artikel ‘Toenemend risico vossenlintworm‘ levert u een speciale nascholingsbadge met 1 Nascholingspunt op! Deze wordt automatisch aan uw profiel toegevoegd.

Inhoud

• Introductie
• Vossen in Nederland
• Echinococcus multilocularis in Europa
• Stijging van het aantal met vossenlintworm besmette vossen in Zuid-Limburg
• Cyclus vossenlintworm
• Gevolgen voor de mens
• Diagnostiek
• Therapie
• Preventie
• Toekomst
• Bronnen